آفتاب یزد- نجمه حمزه نیا: سکته مغزی یکی از عارضههای شایع است که در اثر عوامل مختلفی ایجاد میشود. سکته مغزی یک حادثه مغزی- عروقی است؛ یک عارضه حیاتی که زمانی رخ میدهد که خونرسانی به مغز مختل شود. این اختلال میتواند منجر به آسیب موقت یا دائمی به مغز شده و عوارض مختلفی ایجاد […]
آفتاب یزد- نجمه حمزه نیا: سکته مغزی یکی از عارضههای شایع است که در اثر عوامل مختلفی ایجاد میشود. سکته مغزی یک حادثه مغزی- عروقی است؛ یک عارضه حیاتی که زمانی رخ میدهد که خونرسانی به مغز مختل شود. این اختلال میتواند منجر به آسیب موقت یا دائمی به مغز شده و عوارض مختلفی ایجاد کند و کیفیت زندگی افراد را به صورت جدی کاهش دهد لذا با توجه به اهمیت موضوع آفتاب یزد درباره راههای پیشگیری از ابتلا به سکته مغزی با دکتر مجید کیهانی فرد، متخصص مغز و اعصاب و دکتر دکتر علیرضا طبیب خوئی، جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات گفتگو کرده است. دکتر کیهانی فرد در این باره میگوید: سکته مغزی زمانى رخ میدهد که جريان خون بخشی از مغز شما قطع مى شود یا شدیدا کاهش مییابد و بافت مغز از اکسیژن و مواد مغذی محروم مى ماند. این حالت میتواند در اثر انسداد رگهای مغز اتفاق بیفتد و یا در اثر پارگی رگ ها، که در هر صورت پس از آن، در عرض چند دقیقه، سلولهای مغزی شروع به مردن میکنند. وی ادامه داد: در این فاصله بیمار یک زمان طلایی برای درمان و پیشگیری از عوارض سکته مغزی دارد، هرچه این زمان بیشتر و طولانیتر شود بیمار شانس کمتری خواهد داشت لذا باید خود بیمار یا همراهان او سریعا با اورژانس تماس بگیرند و بیمار را به مراکز درمانی مناسب منتقل کنند.این متخصص مغز و اعصاب عنوان کرد: حدود ۸۵ درصد سکته هاى مغزی از نوع سکته هاى مغزی ایسکمیک هستند. سکته مغزى ایسکمیک زمانی اتفاق میافتد که شریانهای مغز شما تنگ یا مسدود شده و باعث كاهش شديد جریان خون (ایسکمی) شوند لذا بایستی به این موضوع توجه کنید که اگر بیماری قبل از رسیدن به مرحله انسداد عروق تشخیص داده شود و با کمک روشهای کنونی از جمله استنتگذاری در مغز شریان باز شود این بیمار سکته را تجربه نخواهد کرد. وی ادامه داد: هم اکنون با کمک دستگاههایی مانند سونوگرافی داپلر مغزی یک پزشک به راحتی میتواند وضعیت شریانهای مغز را بررسی کرده و در صورتی که انسدادی وجود دارد با استفاده از شیوههایی از قبیل دارو درمانی، استنت مغزی با هدایت دستگاه آنژیوگرافی مغز یا روشهای دیگر به درمان آن بپردازد.دکتر کیهانی فرد اظهار کرد: شايع ترين سکتههای مغزی ايسکميک عبارتند از سکته مغزی ترومبوتیک، سکته مغزی آمبولیک و سکته مغزی ایسکمیک گذرا يا خفيف است.این متخصص مغز و اعصاب گفت: سکته مغزی ترومبوتیک زمانی اتفاق میافتد که یک لخته خون (ترومبوز) در یکی از شریانهایی که خون را به مغز میرساند، تشکیل شود. افرادی که دچار چربی خون بالا هستند، افراد سیگاری، کسانی که رژیم غذایی نامناسب دارند و نیز کسانی که دچار کهولت سن شدهاند از جمله افرادی هستند که بیشتر در معرض لخته شدن خون و سکته مغزی قرار دارند، رسوب چربیها و برخی دیگر فاکتورهای موجود در رگ باعث ایجاد تنگی و گرفتگی شریان میشود و اگر این گرفتگی از حد بگذرد بیمار دچار ترمبوز خواهد شد. وی ادامه داد: سکته مغزی آمبولیک زمانی اتفاق میافتد که لخته خون یا سایر ضایعات دور از مغز شما شکل گرفته و از طریق جریان خون به شريان هاى مغزى رسيده و باعث تنگى آنها میشوند، در مواردی مانند بیماری واریس که درون رگها لخته ایجاد میشود، فشار خون میتواند با کندن لخته و آوردن آن به شریانهای مغزی باعث سکته شود، در چنین شرایطی بیمار اگر فورا به مراکز درمانی منتقل شود احتمال بالایی برای درمان شریان مسدود شده است و پزشک میتواند با کمک روشهایی مانند تزریق tpa از ایجاد عوارض ماندگار و دائمی جلوگیری کند.دکتر کیهانی فرد عنوان کرد: سكته مغزى خفيف یک دوره کوتاه از علائمى شبیه به علائم سکته مغزى را دارد. کاهش موقت جريان خون به بخشی از مغز شما سبب ایجاد سكته خفيف شده که اغلب کمتر از پنج دقیقه طول میکشد.این متخصص مغز و اعصاب ادامه داد: همانند سکته مغزی ایسکمی، سکته خفيف نيز زمانی اتفاق میافتد که لخته یا مواد ديگر، ورود جریان خون را به بخشی از مغز شما مسدود کنند بنابراین بسیار مهم است که بیمار حتی اگر علائم کوتاهی را تجربه کرده باشد باید به پزشک ارجاع کرده تا از شرایط شریانهای مغزی وی مطمئن شد. وی ابراز داشت: برخی علائم هشداردهنده قبل از سکته مغزی عبارتند از اشكال در صحبت کردن و فهمیدن، فلج یا بیحسی صورت، دست یا پا به خصوص در یک طرف بدن، مشکل در دیدن در یک یا هر دو چشم، تارى يا دوبينى، سردرد ناگهانى و شديد به همراه استفراغ، سرگیجه یا كاهش هوشیاری، مشکل در راه رفتن و عدم تعادل. دکتر کیهانی فرد مطرح کرد: علایم سكته مغزى در زنان ممکن است مشابه علائم سكته مغزى در مردان نباشد. این علائم ممكن است شامل حالت تهوع یا استفراغ، تشنج، سکسکه، مشکل در تنفس، درد، غش كردن یا از دست دادن هوشیاری و ضعف عمومی باشد و از آنجايى که این علائم منحصر به زنان است، ممکن است به سرعت تشخيص داده نشود و درمان به تاخير بيفتد. رفتارهای عجیب و غریب، مانند خواب آلودگی ناگهانی، نيز میتواند نشاندهنده یک سکته مغزی باشد.این متخصص مغز و اعصاب خاطرنشان کرد: بسیاری از استراتژیهای پیشگیری از سکته مغزی همانند راهبردهای پیشگیری از بیماری هاى قلبی هستند. به طور کلی، توصیههای شیوه زندگی سالم عبارتند از کنترل فشار خون بالا، ترک دخانیات، کنترل دیابت، حفظ وزن سالم، رژیم غذایی غنی از میوهها و سبزیجات، ورزش منظم است.وی تصریح کرد: یکی از مهمترین کارهایی که میتوانید برای کاهش خطر سکته مغزی خود انجام دهید، این است که فشار خونتان را کنترل کنید. اگر سابقه سکته مغزی دارید، فشار خونتان را پایین بياوريد تا از سكته ایسکمیک یا خفيف جلوگیری شود.دکتر کیهانی فرد افزود: ورزش، کنترل استرس، حفظ وزن سالم و محدود کردن مقدار مصرف سدیم و عدم مصرف الکل همه راههایی هستند که مى توان فشار خون بالا را کنترل كرد. کاهش میزان کلسترول و چربی اشباع در رژیم غذایی خود نیز
مى تواند باعث كاهش پلاک در شريانها شود. این متخصص مغز و اعصاب ادامه داد: دخانيات خطر ابتلا به سکته مغزی را برای افراد سیگاری و غیر سیگاری در معرض دود سیگار افزايش مى دهد.
وی میگوید: کنترل دیابت نیز یکی از راههای پیشگیری از سکته مغزی است لذا شما میتوانید دیابت را با رژیم غذایی، ورزش، کنترل وزن و دارو کنترل کنید.داشتن اضافه وزن به سایر عوامل خطر سکته مغزی، مانند فشار خون بالا، بیماری قلبی- عروقی و دیابت کمک میکند.دکتر کیهانی فرد متذکر شد: رژیم غذایی حاوی پنج عدد میوه یا سبزى در روز ممکن است خطر سکته مغزی را کاهش دهد. همچنين مصرف روغن زیتون، آجیل و غلات کامل نيز میتوانند مفید باشند.
ورزشهای هوازی موجب کاهش خطر ابتلا به سکته مغزی میشوند
وی عنوان کرد: ورزشهای هوازی موجب کاهش خطر ابتلا به سکته مغزی میشوند و میتوانند فشار خون را نیز كاهش دهند. ورزش سطح کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا را افزایش مى دهد و سلامت کلی عروق خونی و قلب را بهبود مى بخشد. همچنین به شما در کاهش وزن، کنترل دیابت و کاهش استرس کمک مى كند.دکتر کیهانی فرد اشاره کرد: اگر سابقه سکته مغزی ایسکمیک یا خفيف را دارید، پزشک ممکن است داروهایی برای کاهش خطر ابتلا به سکته بعدی تجويز كند که شامل داروهای ضد پلاکت و دارو هاى ضد انعقاد است.این متخصص مغز و اعصاب تشریح کرد: هنگامی که علائم سکته مغزی شروع میشود، تنها زمان كوتاهى براى درمان وجود دارد تا فرد نجات پیدا کند. اگر بیمار در عرض چهار ساعت و نيم پس از تجربه علائم سکته مغزی به اورژانس بيايد، پزشکان میتوانند یک داروی قوی ضد لخته را تجویز کنند و اغلب بافت مغزی را نجات مى دهند اما اگر بیش از چهار ساعت و نيم گذشته باشد، نبايد دارو مورد استفاده قرار گیرد. وی اذعان داشت: سکته مغزی میتواند گاهی اوقات معلولیتهای مداوم یا دائمی را ایجاد کند، بسته به اینکه كدام قسمت مغز فاقد جریان خون و تحت تاثیر آن است. برخی عوارض سکته مغزی عبارتند از اشكال در صحبت کردن یا بلع، فلج یا از دست دادن حرکت عضلانی، از دست دادن حافظه یا اشكال در تفکر، مشکلات عاطفی، بروز درد، بیحسی یا احساسات عجیب و غریب در قسمت هایى از بدن و تغییر در رفتار و توانایی مراقبت از خود میباشد.وی عنوان کرد: اگر سکته بخشی از مغز بیمار را كه کنترل كننده حرکت است را تحت تاثير قرار دهد، ممکن است بیمار، ضعف یا فلج در یک طرف بدن یا مشکلات حرکت در انجام فعالیتهای روزمره را داشته باشد و همچنین ممکن است علائم دیگرى مانند اسپاسم عضلانی، مشکلات تعادل و درد مفاصل را نیز تجربه کند که در نتیجه فیزیوتراپی میتواند به بهبودی وی کمک کند.دکتر کیهانی فرد اظهار کرد: مراقبت از بیمار مبتلا به سکته مغزی در منزل باید بدین صورت باشد که داروهاى تجويزى را به موقع مصرف كنید و مراقب هر گونه عوارض ناشى از آنها باشيد، مراقب عوارض پس از سكته مغزى باشید، حواستان به مكملها باشد زیرا ممكن است سكته بعدى را تحریک کنند، مراقب باشید تا بيمار هنگام بلند شدن و راه رفتن زمين نخورد، اگر بيمار زمين خورد، آن را جدى بگيريد و سريعا به متخصص مراجعه كنيد، مراقب احساسات و حالت روحی بيمار باشید و با او بحث و جدل نكنيد و به بيمار نشان دهيد كه از طرف شما حمايت مى شود.این متخصص مغز و اعصاب گفت: تغذیه بیماران مبتلا به سکته مغزی از اهمیت بسیاری برخوردار است. میوهها و سبزیجات حاوی آنتی اکسیدان هايى هستند که میتوانند باعث کاهش آسیب به عروق خونی شوند. آنها همچنین حاوی پتاسیم هستند که برای کنترل فشار خون بسیار مفید است. فیبر موجود در میوهها و سبزيجات نیز میتواند کلسترول را کاهش دهد. فولات که در سبزیجات برگ سبز پیدا مى شود، ممکن است خطر سکته را کاهش دهد. دانهها و غلات نيز حاوی فیبر و فولات هستند.وی افزود: لبنیات منبع پتاسیم و کلسیم هستند و به کنترل فشار خون کمک میکنند. مواد جایگزین برای لبنیات شامل شیر سویا یا شیر برنج غنی شده با کلسیم است. منابع دیگر کلسیم عبارتند از ماهی هاى استخوان دار و بادام است.دکتر کیهانی فرد هشدار داد: چیزهایی که بعد از سکته مغزی مصرف آنها باید محدود شوند عبارتند از نمک، قند، چربی اشباع شده و عدم مصرف دخانیات و الکل است.این متخصص مغز و اعصاب اضافه کرد: نمک بیش از حد میتواند فشار خون را افزایش دهد لذا باید برچسب هاى مواد غذايى را بخوانید و گزینه هایى با نمک پایین را انتخاب کنید. نمک را هنگام پخت یا روی میز اضافه نکنید. برای افزایش عطر و طعم، از گیاهان و ادویه جات استفاده کنید. اگر مصرف خود را به تدریج کاهش دهید، ذائقه خود را در عرض چند هفته تنظیم میکنید.وی مطرح کرد: شکر بیش از حد میتواند به عروق خونی آسيب برساند لذا باید برچسب هاى مواد غذايى را بخوانید و گزینه هایى با شکر پایینتر را انتخاب کنید. حتی غذاهایی که ممکن است به عنوان شیرینی آنها را نشناسيد، به آنها شکر اضافه شده است.دکتر کیهانی فرد گفت: چربی اشباع شده باعث بالا رفتن کلسترول مى شود. روغنهای غیر اشباع را مصرف كنيد. روغن بادام زمينى یا آوکادو را امتحان کنید.مصرف الکل و دخانیات نیز باعث افزایش عوامل خطر سکته از جمله فشار خون بالا میشود را باید حذف کرد.
دخانیات خطر بروز سکته مغزی را افزایش میدهد
در ادامه نیز دکتر طبیب خوئی در اینباره خاطرنشان کرد: سکته مغزی یک عارضه مغزی ناگهانی است که وضعیتی خاص و اضطراری برای حیات به شمار میرود و در صورت وقوع آن، هر ثانیه میتواند در زندگی و سلامت فرد بیمار، حیاتی به شمار بیاید. وی مطرح کرد: سکته مغزی وضعیتی است که در آن، به دلیل پارگی یا انسداد یکی از عروق خون، فرآیند خونرسانی به بخشی از مغز متوقف شده و به دلیل نرسیدن خون، اکسیژن و مواد حیاتی به آن بخش، سلولها به سرعت رو به نابودی میروند. نابودی سلولهای مغز به معنای از کار افتادن آن بخش از مغز بوده و به این ترتیب، میتواند خطرات جانی بسیاری را با خود به همراه داشته باشد. این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات عنوان کرد: دلیل آن که سکته مغزی را یک عارضه ناگهانی میگوییم، این است که علائم و عوارض خاصی برای پیشبینی آن وجود ندارد و تنها اسکن عروق مغز میتواند وجود یک لختگی یا نازک شدن جداره رگ را تایید کند بنابراین در حالت روتین زندگی ممکن است زمینه این عارضه در بدن وجود داشته باشد و یک افزایش فشار خون یا یک شوک عصبی یا حتی هیچ عامل بیرونی، ناگهان منجر به بروز این بیماری گردد.وی ابراز کرد: با آن که حدود ۸۰ درصد آمار سکته مغزی در افراد بالای ۷۵ سال است ولی با این حال افراد در سنین مختلف از این عارضه مصون نیستند و با ضریب احتمالی پایینتر میتوان گفت که همه افراد تا حدودی در خطر این بیماری قرار دارند. دکتر طبیب خوئی مطرح کرد: سکته مغزی در چند حالت مختلف ممکن است به وقوع بپیوندد. آنچه مهم و مشترک است، مرگ سلولهای مغزی بر اثر نرسیدن اکسیژن فعال است و علت آن، میتواند متفاوت باشد. دلیل اهمیت شناخت انواع سکته مغزی تفاوت در روشهای درمانی و میزان خطر آنها است. از این رو میتوان سکته مغزی را به دو دسته زیر تقسیم کرد که عبارتند از سکته مغزی ایسکمیک (انسدادی)و سکته مغزی هموراژیک (خونریزی داخلی) است. وی تشریح کرد: سکته مغزی ایسکمیک بر اثر انسداد یکی از عروق مغز به دلیل لختگی به وجود میآید و این لختگی خون میتواند در همان محل ایجاد شده باشد یا از جایی دیگر با گردش در جریان خون وارد عروق مغز شده باشد. گاهی اوقات این اتفاق میتواند موقتی باشد؛ یعنی یک آمبولی متحرک در گردش خون وارد یکی از عروق مغزی شده و انسدادی موقت ایجاد کند که به آن سکته ایسکمیک گذرا گفته میشود و علائمی مانند سکته مغزی داشته و پس از رفع انسداد (اگر در زمان طلایی اتفاق بیفتد) علائم نیز قابل درمان خواهند بود.این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات افزود: نکته مهم درباره سکته ایسکمیک خفیف و گذرا از سکته مغزی آن است که اگر چه انسداد به ظاهر رفع شده اما آن لخته خونی همچنان در عروق جریان دارد لذا به همین خاطر اگر درمان نشود، در ۱۲ ماه آینده خطر سکته ایسکمیک کامل وجود خواهد داشت.وی بیان کرد: سکته مغزی هموراژیک بر اثر خونریزی داخلی یا نشت خون از یک رگ مغز ایجاد میشود و در آن، به دلیل تجمع خون در بافتهای مغز و افزایش فشار جمجمه در آن ناحیه، سلولهای مغز آسیب میبینند. دکتر طبیب خوئی اضافه کرد: دلایل مختلفی ممکن است باعث بروز سکته مغزی هموراژیک شوند که از جمله این عوامل میتوان به ناهنجاریهای شریانی، نازک شدن دیواره عروق، افزایش مکرر فشار خون، مصرف بیرویه داروهای رقیقکننده خون، رسوب پروتئین در جداره رگها، ضربه مغزی، آنوریسم مغزی و… اشاره کرد. تقریباً حدود ۱۳ درصد از سکتههای مغزی، از نوع هموراژیک هستند و نحوه درمان آن نسبت به سکته ایسکمیک کاملاً متفاوت خواهد بود.این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات اشاره کرد: سکته مغزی هرچند خفیف باشد نشان از وجود یک علت برای نارسایی در تغذیه سلولهای خونی است. پس لازم است تا جدی گرفته شود تا علت وقوع آن کشف شده و از بروز سکته مغزی شدید پیشگیری نمود. یک سوم از بیمارانی که سکته خفیف را از سر میگذرانند دچار سکته شدیدتر میشوند.وی ادامه داد: عواملی چون افزایش سن، دیابت، سیگار کشیدن، بیماری قلبی و عروقی و آمبولی میتواند خطر بروز چنین سکتههایی را افزایش دهد.دکتر طبیب خوئی گفت: تشخیص سریع علائم سکته مغزی میتواند نجات بخش زندگی افراد باشد. دقت داشته باشید که مکانیزم آسیبهای ناشی از سکته مغزی، بستگی به میزان آسیب و محل آسیب در مغز شما خواهد داشت. هر بخش از مغز که دچار آسیب شود، وظایف آن بخش از مغز در بدن شما تحتالشعاع قرار خواهد گرفت و برخی از این آسیبها حتی ممکن است هرگز به حالت گذشته خود برنگردند.این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات ادامه داد: شما برای نجات جان خود یا اطرافیانتان زمان طلایی سه ساعتهای را باید در نظر بگیرید و به کلینیک مراجعه کنید که از زمان بروز اولین علائم سکته مغزی آغاز میشود و در طول این سه ساعت، هر ثانیه میتواند سرنوشتساز باشدزیرا مرگ هر سلول در مغز، میتواند وضعیت را بحرانیتر کرده و شرایط را به سمت وضعیت غیر قابل برگشت سوق دهد. وی گفت: نشانههای سکته مغزی که باید
به آن توجه کنید، شامل گیجی ناگهانی، بروز سردرد و استفراغ باهم، ضعف بدنی،
فلج نقطهای بدن، اختلال در بینایی، اختلال در گفتار، مشکل تعادل و هماهنگی اعضای بدن و احساس درد و تغییر دمای توامان در دست و پا، اختلال در احساسات است.دکتر طبیب خوئی اظهار کرد: گیجی ناگهانی یکی از مهمترین نشانههای سکته مغزی است بدین صورت که در حالی که بیمار روزی طبیعی مانند هر روز دیگر را سپری کرده ناگهان دچار یک گنگی مبهم میشود. سرگیجهای ناشناخته به سراغش میآید و متوجه میشوید که درکش از محیط پیرامون و اتفاقات در حال وقوع کاهش یافته است؛ به طوری که نمیتواند به گفتههای شما توجه کند و انگار در عالمی دیگر سیر میکند.این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات مطرح کرد: هنگام بروز سکته مغزی سردردی شدید، نقطهای و کاملاً ناگهانی به سراغ فرد میآید که گاهی ممکن است با تهوع یا استفراغ نیز همراه باشد. در این شرایط باید شدیداً هوشیار باشید و احتمال سکته مغزی را در نظر داشته باشید.وی ادامه داد: موقع بروز این عارضه بدن فرد ناگهان سست شده و در دست یا پاها احساس ضعف میکند. این حالتی است که فرد احساس بیحسی در عضلات ندارد اما مثلاً اگر از او بخواهید جفت بازوهایش را به بالا بلند کند، خواهید دید که این کار برایش دشوار شده است. دکتر طبیب خوئی تصریح کرد: یکی از علائم آشکار سکته مغزی، فلج نقطهای در بدن، بهخصوص در صورت یا دستها است. معمولاً از آنجایی که سکته مغزی در ابتدا به یک نیمکره آسیب وارد میکند، بنابراین این فلجی یک سوی بدن را در بر میگیرد.این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات گفت: حرکات غیر طبیعی مردمک، گردش چشم به چپ و راست به صورت غیر ارادی، دوبینی، تار بینی و افت ناگهانی قدرت بینایی از جمله نشانههای سکته مغزی هستند.وی اشاره کرد: هنگام بروز سکته متوجه میشوید که فرد در ادای صحیح حروف و کلمات مانند قبل نیست و انگار فلج عضلات فک یا دهان، صورت گرفته است. حالت گفتار در این شرایط به شکلی است که انگار چیزی در دهان فرد است و یا داروی بیحسی زده است. اگر اختلال در گفتار به صورت ناگهانی ظاهر شود، احتمال سکته مغزی بالا است. دکتر طبیب خوئی اذعان داشت: مغز ما به طور کاملاً خودکار، تعادل و هماهنگی بین اعضای بدن را حفظ میکند. اگر فردی قادر به حفظ تعادل نیست و یا هماهنگی بین اعضای بدنش از بین رفته، این میتواند هشداری برای سکته مغزی و آغاز زمان طلایی باشد.این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات متذکر شد: هنگام بروز سکته مغزی فرد میگوید کف پاهایم تیر میکشد؛ دستانم درد میکنند؛ استخوان بازویم تیر میکشد؛ در عین حال ممکن است بگوید کف دستان یا کف پاهایم احساس سرما (یا گرمای) شدید میکنم. این علائم را در هر حال باید جدی بگیرید. وی اضافه کرد: اگر میبینید که فرد به طور ناگهانی دچار فروپاشی عاطفی شده و خلق و خوی او کاملاً تغییر کرده یا به شکلی غیر طبیعی توانایی درک احساسات خود را از دست داده، این نشانه را نیز باید جدی بگیرید. دکتر طبیب خوئی توضیح داد: سکته مغزی میتواند قدرت تکلم را از فرد بگیرد یا در آن اختلال ایجاد کند و حتی قسمتی از بدن یا حتی تمام بدن را فلج و حافظه فرد را دچار اختلال کند. ممکن است آسیبهای عاطفی عمیق به فرد وارد کند و باعث افسردگی شدید شود و فرد را در انجام کارهای روزمره ناتوان کند و حتی میتواند جان افراد را به خطر بیندازد. تمام اینها به تشخیص سریع، اقدام به موقع و درمان درست بستگی خواهد داشت. این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات عنوان کرد: اگر با دیدن برخی از علائم گفته شده، به سکته مغزی مشکوک شدید، برای اطمینان چند تست ساده را باید انجام دهید که عبارتند از اینکه از فرد بخواهید لبخند بزند تا مطمئن شوید که فلج صورت اتفاق نیفتاده باشد. از فرد بخواهید همزمان دو بازویش را بالا بیاورد. از فرد بخواهید حرفهای شما را پس از شما تکرار کند و چند جمله ساده بگویید. از فرد بخواهید تنها با مردمک چشم، مسیر انگشت شما را دنبال کند و سپس به آرامی با انگشت خود مردمک چشم وی را به چپ، راست، بالا و پایین هدایت کنید.وی ادامه داد: اگر با این تستها احتمال سکته مغزی را بیشتر دیدید، به فرد درباره تشخیص خود حرفی نزنید و بهجای این، به وی آرامش دهید. نباید از آنچه برایش اتفاق افتاده بترسد زیرا ترس در این شرایط باعث تسریع و تشدید علائم خواهد شد. خود نیز آرامشتان را حفظ کنید و هر چه سریعتر با اورژانس تماس بگیرید. وضعیت را به طور دقیق شرح دهید و از آنها بخواهید سریع در محل حاضر شوند. دکتر طبیب خوئی ادامه داد: تا رسیدن اورژانس به توصیههای گفته شده آنها عمل کنید. فرد را به پهلو بخوابانید، با او حرف بزنید و سعی کنید هوشیاری او را نگه دارید. در صورت کم شدن سطح هوشیاری، با یک سوزن ضد عفونی شده نوک انگشتان بیمار را سوراخ کنید تا خون از آنها جاری شود و سپس محل خونریزی را فشار دهید. این کار به بازگشت هوشیاری تا حدودی کمک خواهد کرد. به هیچ وجه خوردنی و آشامیدنی به وی ندهید و اگر احساس سرما کرد، فوراً بر روی او پتو بیندازید تا گرمای بدنش از دست نرود. این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات میگوید: شرایط هر بیمار، نوع سکته به وقوع پیوسته و شدت عوارض وارد شده، باعث میشود که درمان سکته مغزی در هر فرد به نوعی متفاوت باشد. گاهی ممکن است تنها با دارو بتوان مشکل را حل نمود و گاهی ترکیبی از چند درمان مختلف و حتی جراحی مغز ممکن است لازم باشد تا مداوا به طور کامل انجام گیرد. وی خاطرنشان کرد: در سکته مغزی ایسکمیک که عامل بروز سکته انسداد عروق است، انواع داروهای رقیقکننده خون و داروهای ضد انسداد شریانی در درجه اول تجویز میشوند. اگر پزشکان نتوانند با استفاده از دارو لختگی خون را در مغز از بین ببرند، ممکن است از ترومبکتومی مکانیکی و استنت برای قرار دادن در مغز استفاده کنند. همچنین در موارد نادری که تمام روشهای دیگر جوابگو نبودهاند، ممکن است از جراحی باز مغز برای برداشتن لختگی استفاده شود.
دکتر طبیب خوئی متذکر شد: درمان سکته مغزی هموراژیک ممکن است کمی پیچیدهتر باشد و بسته به عاملی که باعث خونریزی شده، درمانهای متفاوتی در نظر گرفته شود. در گام اول داروهایی برای کاهش فشار مغز تجویز میشود و سپس ممکن است با استفاده از روش کویلینگ، پزشک یک لوله نازک را در محل خونریزی قرار دهد تا جلوی خونریزی گرفته شود. همچنین قرار دادن گیرههای مخصوص در محل آنوریسمی یا جراحی کرانیوتومی نیز ممکن است انجام گیرد.
وی اذعان داشت: عوارض سکته مغزی میتواند بسیار شدید و درمان آن بسیار سخت یا غیر ممکن باشد لذا به همین دلیل، پیشگیری از وقوع راه حل بهتری بهنظر میرسد. این مسئله برای افرادی که سکته خفیف را تجربه کردهاند بیشتر حائز اهمیت است چون احتمال وقوع سکته دیگر و شدیدتر در آنها وجود دارد..
دکتر طبیب خوئی اظهار کرد: یکی از مهمترین عواملی که بر ایجاد سکته مغزی اثر میگذارد، فشار خون بالا است. فشار خون بالا به دیواره رگها فشار وارد میکند و باعث آسیبدیدگی و تخریب آنها میشود. برای افرادی که سابقه سکته مغزی خفیف دارند، بهترین راه پیشگیری، کنترل فشار خون است لذا باید از مصرف نمک و غذاهای دارای سدیم خودداری کنید و تحتنظر پزشک باشید تا در صورت نیاز برای شما داروی کنترل فشار خون تجویز کند. این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات ادامه داد: تجمع چربی در دیواره رگهای خونی میتواند جریان خون را دچار وقفه کند و این مسئله خطر بروز سکته مغزی را افزایش میدهد. برای پیشگیری از رسوب چربی در رگها، از مصرف غذاهای حاوی کلسترول بالا خودداری کنید. غذاهای حاوی کلسترول بالا مانند فست فودها، تخم مرغ و چربیهای اشباع را حتی الامکان کاهش دهید و سعی کنید از چربیهای سالم مانند روغن کنجد و زیتون استفاده کنید. درصورتی که مبتلا به کلسترول بالا هستید، بهتر است تحت نظر پزشک باشید تا تجویز مناسب برای شما از لحاظ رژیم غذایی و داروهای مورد نیاز انجام شود. وی متذکر شد: دخانیات خطر بروز سکته مغزی را افزایش میدهد. درصورتی که به مصرف دخانیات اعتیاد دارید؛ سعی کنید با روشهای مناسب آن را ترک نمایید. همچنین مصرف الکل میتواند فشار خون را افزایش دهد و تأثیر مستقیمیبر وقوع سکته مغزی دارد. دکتر طبیب خوئی هشدار داد: درصورت ابتلا به دیابت و بالا بودن سطح قند خون، خطر وقوع سکته مغزی نیز افزایش مییابد. اگر مبتلا به دیابت هستید، باید تحتنظر متخصص باشید و رژیم غذایی مناسبی داشته باشید تا قند خونتان را کنترل کنید.این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات عنوان کرد: از آنجا که اضافه وزن و چاقی سایر فاکتورهای خطر مانند مشکلات قلبی، کلسترول بالا و مشکلات قلبی و عروقی را افزایش میدهد، یکی از عوامل جدی ابتلاء به سکته مغزی به حساب میآید بنابراین بهتر است وزن خود را کاهش دهید. وی ادامه داد: ورزش منظم و رژیم غذایی سالم میتواند تمامی این فاکتورها را کاهش دهد. ورزش منظم میتواند از جهات گوناگونی در پیشگیری از وقوع سکته مغزی مؤثر باشد. ورزش فشار خون را کاهش میدهد، سطح کلسترول خوب خون را بالا میبرد و از ابتلاء به بیماریهای قلبی و عروقی پیشگیری میکند. همچنین وزن شما را کاهش میدهد و میتواند در کاهش سطح قند خونتان نیز مؤثر باشد لذا به همین جهت در حدود ۳۰ دقیقه ورزش روزانه منظم میتواند در پیشگیری از وقوع سکته مغزی تأثیرگذار باشد. دکتر طبیب خوئی در پایان گفت: تغذیه از مؤثرترین فاکتورهای حفظ سلامتی است. رژیم غذایی کم چرب و کم نمک به همراه مقدار مناسبی از میوهها، سبزیجات و فیبر میتواند بر کنترل عوامل خطر بسیاری از مشکلات از جمله فشار خون، قندخون و کلسترول بالا مؤثر باشد. مصرف چربیهای خوب، امگا۳، مغزها و کربوهیدرات میتواند در کنترل عوامل بروز سکته مغزی مؤثر باشد.
Saturday, 27 April , 2024