دل درد ، بیماری ساده ای نیست

حوادث - تاریخ: ۱۸-۰۱-۱۳۹۹, ۰۰:۰۱
دکتر ایرج خسرونیا -رئیس انجمن متخصصین داخلی ایران- یکی از مشکلات جامعه پزشکی تشخیص ودرمان دل درد است . به نظر افراد معمولی وغیر پزشک تشخیص دل درد بسیار آسان است و معمولا آن را به پرخوری ، یبوست ، نفخ ، بواسیر نسبت می دهند و شروع به درمان می کنند واگر نظر بقیه افراد خانواده را نیز بخواهند افتادگی ناف هم به آنها افزوده می شود. درصدی از بیماران مبتلا به دل درد بعد از مدتی خوب می شوند که علت آن دل درد اسپاسم روده ای بوده ولی برخی ازدل درد ها هم منجر به بستری شدن در بیمارستان وعمل جراحی می شود ومتاسفانه ممکن است در اثر تاخیر در درمان منجر به فوت شود به همین دلیل جهت راهنمایی هموطنان عزیز راجع به این بیماری خطرناک و مهلک می گوییم شاید از عوارض مهلک این بیماری بکاهد . دل درد به مجموعه احساس درد کشش واسپاسم جدار وداخل شکم می گویند که ممکن است با اسهال ، یبوست، استفراغ، تب و بی قراری همراه باشد و هرکدام از این علایم به تشخیص بیماری کمک می کند .
تمام دردهای داخل شکم به بیماری های داخل شکم مربوط نمی باشد واین مطلب را باید افراد بدانند علت درد شکم ممکن است ابتلا به بیماری های قفسه صدری یا سینه باشد که از شایع ترین آنها سکته قلبی ، آمبولی ریه وبیماری های دیگر قلب و ریه می باشد که اگر تاخیری در تشخیص ودرمان آنها داشته باشیم احتمال دارد که به مرگ بیمار منجر شود . تشخیص بیماری های قلبی ودرمان آن در منزل امکان پذیر نمی باشد ،بنابراین نباید جهت درمان وقت را تلف کرد . مشکلات عروقی نیز می تواند منجر به دل درد شود. انسداد عروق توسط لخته خون ،پارکی جدار شریان آئورت که بسیار خطر ناک وکشنده می باشد و التهاب کیسه صفرا به علت سنگ کیسه صفرا یا عفونت نیز از شایع ترین علت دل درد است که بیشتر در زنان مسن وچاق اتفاق می افتد .التهاب پانکراس نیز با درد شدید شکم همراه هست وگاهی به علت مصرف غذای پر چرب وپرخوری ومصرف الکل ایجاد می شود و با انجام آزمایش و سونو گرافی قابل تشخیص است. از علل دیگر درد های داخل شکم آپانیدیست یا التهاب آپاندیس است که بسیار شایع است ودر اکثر موارد منجر به جراحی می شود با درد شکم ، استفراغ ، یبوست وگاهی اسهال شروع می شود واگر به موقع تشخیص ودرمان نشود منجر به پاره شدن آن وعفونت تمام شکم می شود. بیماری های تخمدان و رحم در خانم ها نیز از دیگر علل دل درد می باشد. شایع ترین علل دل درد تورم معده و اثنی عشر می باشید که باسابقه ترش کردن، سوء تغذیه همراه است . زخم معده و روده و سوراخ شدن آن به علت تاخیر در درمان نیز از شایع ترین علت دل درد است که استفراغ ، ترش کردن ازعلایم همراه می باشد .
در سالهای گذشته فکر می کردند زخم معده واثنی عشر بیشتر به علت ترشح اسید است و شروع به درمان آن می کردند ولی در سال های اخیر محققان دریافتند بسیاری از افراد آلوده به میکربی به نام "هلیکوباکتر پایلوری "نیز مبتلا به زخم معده واثنی عشر می شوند که این افراد با مصرف یک دوره درمان آنتی بیوتیکی بهتر می شوند .یادمان باشد اگر آلوده به این میکروب هستیم سریعا درمان کنیم . در خانواده های پر جمعیت این بیماری بیشتر مشاهده می شود واگر فردی در خانواده آلوده به این میکروب باشد و درمان کرده باشد باز ممکن است دچار این عفونت شود لذا باید تحت نظر پزشک متخصص باشد. سرطان ها نیز در اوایل کمتر با درد همراه می باشد و زمانی که ایجاد انسداد نماید یا به اعصاب داخل شکم آسیب برساند درد ایجاد می کنند . سنگ کلیه وحالب ها از دیگر علل دل درد می باشد که خود ممکن است با استفراغ وخون در ادرار همراه باشد که تشخیص آن با سونوگرافی و آزمایش امکان پذیر می باشد. پیچ خوردگی روده بخصوص در اطفال خود یکی از دلایل دل درد
می باشد .
گاهی انگل ها وعفونت های روده ای نیز با دل درد شروع می شود که احتیاج به درمان دارند. مسمومیت با سرب نیز ازعلل دیگر دل درد می باشد که اخیرا در معتادین به مواد مخدر مشاهده می شود وبه دلیل اضافه کردن سرب به تریاک است. همانطور که گفته شد علل دل درد بسیار زیاد وتشخیص آن گاهی بسیار مشکل وسخت می باشد ودرمان آن در منزل وخود درمانی ممکن است که خطرناک باشد زیرا در صورت درمان اشتباه احتمال دارد منجر به عوارضی شود که جبران آن بسیار سخت و گاهی غیر ممکن است بنابراین به دل درد نباید به سادگی نگاه کرد وسعی کنیم برای تشخیص و درمان به مراکز درمان مراجعه
نماییم .